糖尿病

这一昔日“成人病”的魔爪

如今已悄然伸向了儿童群体



当“糖人”的标签

贴在了稚嫩的孩童身上

每一位家长都应当深知

这是一场关乎孩子

未来健康与成长的持久战




今天

我们就来谈谈

小儿糖尿病的治疗全攻略

以及在这一过程中

如何为孩子提供更为细致的护理指导

下面我们一起来了解一下




什么是糖尿病?


糖尿病,这一名字在现代社会中已不再陌生,它是一种与胰岛素息息相关的慢性代谢性疾病。胰岛素,这个在人体内发挥着至关重要作用的激素,一旦出现分泌异常或功能障碍,就会导致血糖的平稳状态被打破,使得血糖水平居高不下。

而当这种疾病发生在孩子们身上时,我们称之为小儿糖尿病。小儿糖尿病多为1型糖尿病,这是一种由于胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌绝对不足的自身免疫性疾病。其典型症状为“三多一少”:多饮多尿多食体重下降




小儿患上糖尿病的原因有哪些?


遗传因素

遗传因素在小儿糖尿病的发病中起着重要作用。研究发现,有糖尿病家族史的孩子患糖尿病的风险较高。某些基因的变异可能增加对糖尿病的易感性。




环境因素

环境因素对孩子的健康状况有很大影响。长期接触某些化学物质污染物等有害物质可能增加患糖尿病的风险。此外,饮食生活方式等环境因素也可能对糖尿病的发生起到关键作用。




病毒感染

某些病毒感染被认为与糖尿病的发生有关。例如,某些肠道病毒和腮腺炎病毒等感染后,可能触发身体的免疫反应,进而损伤胰岛β细胞,导致胰岛素分泌不足。




生活条件与饮食

现代生活方式和饮食习惯的改变可能导致小儿糖尿病的发病率上升。高热量、高脂肪、高糖分的饮食,以及缺乏规律性的体育锻炼,都可能增加孩子患糖尿病的风险。




小儿糖尿病正确处理方法



饮食

1

应该吃的食物:

燕麦、荞麦等粗粮,富含膳食纤维,有助于控制餐后血糖上升;红薯、南瓜等含有丰富的膳食纤维,可减缓碳水化合物的消化和吸收,从而平稳地将葡萄糖释放到血液中;西蓝花富含维生素C和叶酸,有助于降低心血管疾病风险。同时,应保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,如鲜酵母、蘑菇、糙米、瘦肉、鱼、蛋、奶等。

2

不应该吃的食物:

糖、巧克力、甜饮料、果酱等高糖食品,以及油煎、炸油酥和动物内脏等高脂肪食品。





运动

适当的运动可以帮助控制血糖,提高身体素质。推荐的运动包括游泳、慢跑、骑自行车、跳绳和爬山等。这些运动可以消耗身体的热量和脂肪,有助于控制体重和血糖。但是,运动时要注意适度,避免过度劳累,以免加重病情。





血糖控制标准

一般来说,餐前血糖(包括空腹血糖)应控制在5~10mmol/L,糖化血红蛋白小于7.5%比较理想,7.5%~9%属控制一般。由于儿童的饮食和活动量变化较大,且对低血糖的自我感知能力较差,因此血糖控制标准相对宽松。过于追求血糖达标可能会导致低血糖的发生,对孩子的营养发育造成不良影响





高血糖的危害与识别

高血糖可能导致糖尿病酮症酸中毒等严重并发症。当出现呕吐、腹痛、呼吸深快、呼出的气有烂苹果味等症状时,应警惕糖尿病酮症酸中毒的可能性。此外,高血糖还可能导致多饮、多尿、体重下降等症状。





低血糖的识别与处理

低血糖是指血液中葡萄糖的浓度过低,主要表现为饥饿大汗淋漓心慌头晕等症状,严重时可能出现意识障碍。当儿童机体的血糖水平长时间低于2.8mmol/L,则被认为是低血糖。一旦出现低血糖症状,应立即采取措施提高血糖,如进食含糖量高的食物、喝葡萄糖水等。如果症状严重或无法缓解,应立即就医。





小儿糖尿病该如何治疗?


胰岛素治疗

小儿糖尿病治疗中,胰岛素治疗是至关重要的一环。胰岛素的种类多样,包括短效、中效以及长效等,这些不同类型的胰岛素在患儿的治疗中发挥着各自独特的作用。针对部分家长无法接受长时间胰岛素治疗,目前胰岛素泵感应血糖仪是临床最新治疗小儿糖尿病方式之一,这种设备结合了胰岛素泵和血糖监测仪的功能,能够实时监测血糖水平并根据需要自动调整胰岛素的输送量,它模拟人体胰岛细胞的工作方式,按需将胰岛素输送到患者体内。这种治疗方法可以根据患者的血糖水平和饮食习惯进行个性化的调整,使得血糖控制更加精确和灵活




饮食治疗

饮食治疗是糖尿病治疗的基础。小儿糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高蛋白、高纤维为主,适量摄入新鲜蔬菜和水果,以提供充足的维生素和矿物质。要注意控制总热量摄入,避免肥胖的发生。




运动治疗

适当的运动有助于改善胰岛素抵抗,促进糖代谢。例如,游泳、慢跑、骑自行车等有氧运动都是不错的选择。但需要注意的是,运动时应避免剧烈运动和长时间运动,以免引发低血糖等不良反应,并且在运动前后要做好充分的热身和放松活动,以预防运动损伤。





小儿糖尿病如何护理?


规律监测

家长应定期为孩子监测血糖,了解血糖波动情况,以便及时调整饮食和药物。同时定期监测尿酮,了解尿酮水平,为调整治疗方案提供依据。




预防感染

糖尿病患儿抵抗力较弱,容易感染。家长应注意孩子的个人卫生,避免感染的发生。同时,如发现孩子有感染迹象,应及时就医。




心理护理

糖尿病可能会给孩子带来一定的心理压力,家长应给予足够的关心和支持,通过正面的引导和鼓励,帮助孩子树立战胜疾病的信心。


教育与培训

家长应了解糖尿病的基本知识,掌握胰岛素注射技巧,以便在日常生活中更好地照顾孩子。同时,也应教育孩子认识糖尿病,让他们学会自我管理和保护。



并发症预防

定期带孩子去医院进行并发症筛查,如眼底检查、肾功能检查等。并鼓励孩子养成良好的生活习惯,如保持口腔卫生、注意个人卫生等,以减少感染风险。


家庭配合


家长应积极参与孩子的糖尿病管理,与孩子共同制定饮食计划、运动计划等,并共同按照计划执行,定期与医生沟通孩子的病情和治疗效果,及时调整治疗方案。